Salud pública, una responsabilidad asumida por los municipios

►Por Olivia Ortiz Mejía
FOTO: DREAMSTIME

De acuerdo con el Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social (Coneval), en 2022, más de 50.04 millones de mexicanos no tuvieron acceso a los servicios de salud, 30.3 millones más que en 2018. Por lo tanto, más de la mitad de la población que recibe atención médica lo hace en establecimientos privados y el gasto de bolsillo relacionado a conceptos de salud aumentó un 30 por ciento en cuatro años.

La revista jurídica DE IURE, editada por la Universidad Autónoma de Zacatecas Francisco García Salinas, refiere en su artículo La salud pública en México y el municipio, que “las facultades en materia de salud pública en los municipios del país son limitadas; el órgano de gobierno de primer contacto con los ciudadanos tiene restringidas actuaciones en la materia, solo reservadas a las campañas de salud que anualmente realizan la Federación y estados. El municipio está ausente del pacto federal”.

Bajo este panorama, con el objetivo de fortalecer la salud pública, los municipios han asumido esta responsabilidad a través de acciones integrales de promoción y prevención, por ejemplo, brigadas de salud itinerante, programas de salud a domicilio, jornadas de mastografía, caravanas de salud y jornadas de vacunación contra la influenza y Covid-19, entre otras.

Asimismo, a través de las Redes de Municipios por la salud se fortalece la coordinación con los ayuntamientos y la participación social en beneficio de las comunidades de las entidades. La finalidad de esta red es ser un organismo rector en la toma de decisiones de los presidentes municipales en la materia, a fin de impulsar el desarrollo del estado, priorizando acciones de promoción de la salud y prevención de enfermedades.

APRENDIZAJE CONTINUO TRAS PANDEMIA
En entrevista con Alcaldes de México, Francisco Meléndez Ruiz, Director General de Servicios Médicos Municipales de Tlajomulco de Zúñiga, Jalisco (ayuntamiento que forma parte de la Red Centro de Municipios por la Salud), señala que el mayor reto para el municipio en el tema de salud pública lo representó la atención del virus responsable del Covid-19.

“Ante la demanda de atenciones por afecciones respiratorias, nuestro gobierno adecuó un área para la atención de pacientes respiratorios en estado grave, invirtiendo en la compra de ventiladores mecánicos invasivos para la atención de dichos pacientes, así como todos los insumos necesarios para la protección de nuestro personal”, detalla.

Otro reto importante, refiere, lo representa la campaña permanente en contra de Enfermedades Transmitidas por Vector, en específico dengue, para lo cual se realiza un trabajo intersectorial con la Región Sanitaria XII de la Secretaría de Salud Jalisco.

Meléndez Ruiz asegura que el aprendizaje continuo del comportamiento del Covid-19 les ha permitido llevar a cabo estrategias, sobre todo de prevención (uso de cubre bocas ante cualquier síntoma respiratorio, lavado de manos, estornudo de etiqueta, etcétera), y así poder dar cumplimiento a los lineamientos para cortar cadenas de contagios.

“Además de programas de descacharrización permanente en el interior del municipio, realizadas en conjunto con la Región Sanitaria XII, las cuales han significado tener éxito en la prevención de enfermedades”, añade.

Un importante recurso con el que cuenta el municipio es la Unidad Móvil de Promoción a la Salud, que se encarga de recorrer agencias y delegaciones, así como fraccionamientos, acercando servicios de salud a la población, como consulta externa, atención odontológica, detección de enfermedades crónico degenerativas, y realizando alianzas con la Región Sanitaria XII para la aplicación del biológico y completando esquemas de vacunación, tanto en niños como adultos, y la realización de mastografías.

“La rehabilitación de espacios públicos para el esparcimiento y la activación física es otra agenda muy necesaria para la conservación de un estado saludable. Proyectos para continuar en administraciones siguientes son los temas de la salud mental, violencia de género y abuso sexual, así como la prevención de adicciones y embarazo en adolescentes”, agrega.

En cuanto a la experiencia con la Red Centro de Municipios por la Salud, apunta que han trabajado de manera directa en la acreditación de la localidad de San Miguel Cuyutlán como Municipio Saludable, con el programa de la Unidad Móvil de Promoción a la Salud, acercando servicios de salud a dicha localidad, con atenciones médicas y odontológicas, detecciones de hipertensión arterial, diabetes mellitus y dislipidemias, así como orientación psicológica y nutricional.