Por: Salvador Guerrero Chiprés / @guerrerochipres
El diálogo respecto al acceso a la salud suele centrarse de manera casi exclusiva en la construcción de infraestructura y ampliación de cobertura territorial, aunque en el ámbito crítico de las urgencias médicas el eje rector es el tiempo.
Bajo esta premisa, el área de Telemedicina del Centro de Comando, Control, Cómputo, Comunicaciones y Contacto Ciudadano (C5) de la Ciudad de México redefine la respuesta institucional al colocar al profesional de la medicina en la primera línea de contacto con la ciudadanía.
Implementado en 2020 por la ahora presidenta, Claudia Sheinbaum, como respuesta a la necesidad de atención médica a distancia ante la pandemia, e instruido en su fortalecimiento por la jefa de Gobierno, Clara Brugada, este servicio rompe con el esquema tradicional del envío inmediato de ambulancia al lugar del incidente.
Foto: Gobierno de la Ciudad de México.
El número de emergencias 9-1-1 funciona como la puerta de entrada. Todo el sistema se sostiene en un riguroso triaje certificado por la Secretaría de Salud federal para clasificar y priorizar a través de un cuestionario dinámico. El código rojo activa de forma inmediata la atención en el sitio; el naranja indica una urgencia relevante con monitoreo continuo, y el verde permite una resolución médica a distancia sin necesidad de movilizar unidades.
En promedio, cada semana, se registran cerca de cuatro mil casos asignados a Telemedicina, de los cuales el 90 por ciento ingresa de manera directa por la línea telefónica tradicional, mientras los botones de auxilio en vía pública representan el resto de la demanda. Entre los principales motivos destacan las enfermedades agudas, seguidas de personas lesionadas por caídas accidentales, choques vehiculares y alteraciones del estado mental.
Ante situaciones críticas como infartos, atragantamientos o hemorragias masivas, la guía de un médico especializado durante los primeros minutos de la llamada puede sostener la condición del paciente hasta la llegada de las unidades de apoyo físico.
Para estados y municipios, este modelo representa una estrategia replicable para despresurizar servicios de ambulancias, los cuales suelen operar bajo un constante estrés, déficit de unidades y tiempos de respuesta prolongados.
Esta visión de integrar la Telemedicina en los despachos de emergencias es una tendencia global en los sistemas de salud más avanzados del mundo. El Servicio Nacional de Salud del Reino Unido utiliza sistemas de apoyo para clasificar llamadas, ofrecer consejos de autocuidado o derivar a los usuarios a servicios comunitarios. En España, los centros de coordinación de urgencias médicas cuentan con médicos reguladores, quienes realizan una consulta telefónica y resuelven sin movilizar vehículos operativos.
La Ciudad de México ya trazó la ruta de la atención prehospitalaria de vanguardia.
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